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Varizes

Varizes
Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)

Existem diversas técnicas que podem auxiliar na eliminação de varizes e vasinhos que causam, além de incômodo estético, sintomas diversos, como dor e sensação de peso e cansaço nas pernas

Varizes são veias dilatadas e tortuosas que se desenvolvem quando as pequenas válvulas que existem dentro das veias param de funcionar adequadamente, causando um acúmulo de sangue e pressão nas paredes dos vasos, fazendo com que eles se dilatem.

Esse quadro pode levar a sintomas como dor, sensação de queimação, inchaço e cansaço nas pernas, além do incômodo estético. Estima-se que cerca de 20 a 33% das mulheres e de 10 a 20% dos homens sejam acometidos por elas durante a vida.

Como as varizes são uma doença crônica, podem evoluir, em aproximadamente 10% dos casos, para estágios mais avançados, onde ocorrem alterações irreversíveis na pele da região afetada, como escurecimento, descamação e ressecamento, além da abertura de feridas que podem demorar anos para cicatrizar.

As varizes podem também surgir como pequenos vasos dérmicos chamados telangectasias (os conhecidos vasinhos), que podem, com o passar do tempo, também causar sintomas como dor e desconforto local.

Para controlar os sintomas e sua evolução, existem alguns tratamentos para varizes que podem ser realizados. Conheça alguns deles a seguir.

Causas das varizes

Vários são os fatores associados ao surgimento das varizes. Entre eles, estão:

  • Predisposição genética;
  • Idade;
  • Sobrepeso ou obesidade;
  • Condições que aumentam a pressão no abdômen, como doenças do fígado, insuficiência cardíaca ou presença de líquido na região abdominal;
  • Uso de anticoncepcionais;
  • Gestação;
  • Sedentarismo;
  • Permanecer muito tempo sentado ou em pé.

Principais tratamentos para varizes

O tratamento para varizes é definido dependendo do caso e de alguns fatores, como o estado de saúde do paciente e sua rotina de vida, e vai desde procedimentos poucos ou não invasivos à cirurgia. O cirurgião vascular, junto com o paciente, decide qual o melhor protocolo a ser seguido. Vale lembrar que as varizes devem sempre ser tratadas, independentemente do grau em que se encontram.

Conheça os principais tratamentos para varizes a seguir.

Escleroterapia de vasinhos

A escleroterapia com glicose é um dos principais tratamentos para varizes. Consiste em aplicar glicose nas veias dilatadas ou nas microvarizes (que tenham até 2 mm de diâmetro), até que desapareçam totalmente. Para isso, em geral, são necessárias algumas sessões.

A aplicação é feita com uma solução concentrada de glicose. Como a substância é facilmente absorvida pelo organismo, riscos de complicações ou alergias durante ou após o tratamento são mínimos. Porém, por se tratar de aplicação com glicose, este tipo de tratamento para varizes não é indicado para pessoas com diabetes, pois pode interferir nos níveis de açúcar no sangue.

Escleroterapia com espuma

Outro tipo de escleroterapia no tratamento para varizes é a escleroterapia com espuma. Trata-se de um procedimento mais eficaz para varizes de pequeno calibre – até 4 mm de diâmetro – ou para as microvarizes. Neste tipo de tratamento para varizes, o cirurgião aplica espuma de polidocanol (substância esclerosante) diretamente nas varizes, fechando a veia.

A técnica é vista como um tratamento definitivo para varizes, porém, não é indicada para gestantes, idosos ou para pessoas que tenham histórico de embolia pulmonar.

Laser transdérmico

A laserterapia, ou escleroterapia a laser, é um tratamento para varizes não invasivo feito com laser que tem o objetivo de eliminar vasos pequenos e médios que aparecem no nariz, nas bochechas, no tronco ou nas pernas. O laser converte a energia luminosa em energia térmica, aquecendo e destruindo a parede do vaso sanguíneo. Os efeitos já começam a ser vistos na primeira sessão, de maneira instantânea. Uma das vantagens deste tipo de tratamento para varizes é que o procedimento é rápido — dura cerca de 20 a 30 minutos por sessão.

O laser transdérmico, em comparação com outros métodos, causa pouca dor. Em alguns casos, pode ser necessária a realização de um tratamento para varizes complementar para aumentar a eficácia do tratamento.

Endolaser

O endolaser é uma técnica minimamente invasiva que pode, em alguns casos, substituir a cirurgia convencional. É um tratamento para varizes indicado para pessoas que apresentam alteração da veia safena.

Durante o procedimento, o cirurgião vascular faz uma pequena incisão na pele do paciente para introduzir uma fibra ligada a um equipamento de laser, guiada pelo ultrassom, para tratar as veias dilatadas e a veia safena.

Microcirurgia

A microcirurgia, também chamada de flebectomia ambulatorial, é um procedimento que pode ser realizado no próprio consultório médico ou no centro cirúrgico. A microcirurgia é realizada com anestesia local ou raquidiana. O cirurgião realiza micro incisões na pele do paciente e, com o auxílio de microganchos, remove os vasos que estão provocando as varizes mais superficiais. Não é necessário suturar as pequenas incisões, pois o próprio organismo regenera a pele naturalmente. Os vasos retirados neste tipo de tratamento para varizes não trazem nenhum prejuízo à circulação sanguínea, pois os vasos saudáveis mantêm seu funcionamento normal.

Cirurgia convencional

A cirurgia é um tratamento para varizes restrito a casos mais graves, ou seja, quando as varizes são muito grossas, com mais de 1 dedo de calibre, e quando causam sintomas como inchaço nas pernas, dor e coceira, o que pode trazer complicações. Atualmente, com os avanços das técnicas, a cirurgia pode ser realizada através de mini incisões e o tempo de internação hospitalar é de cerca de um dia. Importante destacar que as varizes retiradas no procedimento cirúrgico não provocam danos à circulação, uma vez que as outras veias normais e o sistema venoso profundo normal garantem o fluxo sanguíneo de retorno.

É possível prevenir as varizes?

Sim, é possível. A prevenção inclui a adoção de alguns hábitos, como:

  • Praticar regularmente atividades físicas;
  • Manter o peso controlado;
  • Evitar o uso de anticoncepcionais;
  • Evitar permanecer muito tempo sentado ou em pé;
  • Sentar-se e se deitar com as pernas para cima;
  • Evitar o uso de sapatos de salto alto todos os dias.

Sintomas como ardência, dores, câimbras, dormência nas pernas, sensação de peso e inchaço, aparência azulada na coloração da pele ao redor dos tornozelos e pernas, coceira no local das varizes ou vasinhos, além de sensação de calor e comichão, devem ser investigados por um especialista em cirurgia vascular para diagnóstico e tratamento.

Entre em contato e saiba mais sobre esse e demais assuntos.

 Fontes:

Ministério da Saúde;

Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular;

Clincer.